申 請 書 (受講修了証再交付)  

食品衛生責任者手帳の再交付(受講修了証)

再交付申請書
再交付のご案内
受講修了証の紛失または記載事項変更等による再交付申請については、下記のとおりとなります。
  
1.紛失等の場合の再交付申請
受講修了証番号が不明の場合は再交付できません。不明の場合は、ご連絡ください。

2.記載事項変更等の場合の再交付申請
受講修了証(養成講習会を受講して手帳の交付を受けた方)
(1)氏名に変更が生じた場合には、氏名変更を証明できる戸籍抄本を添付してくださ い。
(2)誤記訂正の場合には、訂正事項を証明できる書類を添付してください。
   
※記載事項変更の場合は、お手持ちの受講修了証を必ず、申請の際に当協会に返納してください。

3.申請方法及び手数料
申請者は、別紙申請書に必要事項を記入のうえ、次のいずれかの方法で申請してください。
(1)当協会本部窓口に来所の場合は、即日交付いたします。その際の交付手数料は、2,000円です。窓口でお納めください。
(2)当協会各総合事務所来所の場合は、手帳は後日郵送となります。当協会からの手帳郵送に際し、切手代・封筒代として別途100円いただきますので、2,100円を窓口でお納めください。
(3)郵送にて申請を希望の場合は、2,100円を現金書留で納入してください。
その際、申請書を記入のうえ、本人確認できる証明の写し(自動車運転免許証・健康保険証等の証明書の写し)を同封してください。

4.本人確認
責任者手帳交付の際、本人を確認するため、自動車運転免許証、健康保険証等の証明書のご提示をお願いします。郵送の場合は、本人の証明書の写しを同封してください。
代理人が請求する場合は、委任状と本人・代理人の双方を確認できる証明書の提示をお願いします。
※当協会では、申込書に記載の個人情報を食品衛生責任者業務に係る事務手続きのために使用します。

 

お問合せ窓口:講習事業課

〒150-0001
東京都渋谷区神宮前2-6-1 2F

TEL 03-3405-0770
(平日9:15から17:00まで)
FAX 03-3404-6159